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ご依頼年月日	-　　　　　-　　　　　　（例2007-02-15）
ご依頼主名お名前	漢字　　　　　　　　　　　　　　　　　　様　　　フリガナ　　　　　　　　　　　　　　　　様
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ご依頼内容	□お見積　　　□資料請求　　　□ご注文　　　□お問合せ
ご制作内容	●切り貼り（カラーAタイプ） 　 ページ ●既成デザイン（カラーBタイプ） 　 ページ ●デザイナーお任せ（カラーCタイプ） 　 ページ ●住所録など（白黒） 　 ページ（厚手の用紙4ページまで） ●文集ページ ページ（白黒） 　 ページ（薄手の用紙6ページ以上） ●フリーアルバムページ 　 枚 ご納品後、お手持ちの写真を貼るページです。1枚（表裏2ページ分）〜4枚までつけることができます。 ※A4サイズのみ適用となります。 ●表紙カバー □ビニールレザー　　　　　□布　 □生徒の絵（オリジナル）　□印刷表紙（オリジナル写真入り）
撮影希望	□無　　□有　　　 日
制作冊数	冊	ご予算	円／1冊
お届けご希望日	年 　　　月 　　　　日　　　 ※お写真到着後約1.5〜2ヶ月を要します。
納品方法	□各自宅　 □学校・個人宅一括　　※各自宅の場合は、宅急便代がそれぞれにかかります。
お支払い方法	□銀行振込　□代金引換
サンプルアルバム 発送の 要・不要	□必要　　□不要 ※誠に申し訳ございませんが、サンプルアルバムはお客様の送料ご負担で、ご返却いただく事となります。 お貸し出し期間は約2週間です。 ご了承下さい。
お問合せの内容	ご希望ご意見をご記入いただけると幸いです。
きっかけ	□検索エンジン　　□他のホームページ　 □携帯ホームページ　 □学校に来たDM　　□FAX営業 □先輩の紹介　　□昨年作ったから　□新聞・雑誌　　 □友人・知人からの紹介 □その他（　　　　　　　　　　　）

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